Лечение рака желудка в Китае: две двери CLDN18.2, чего 4 стадия не обещает
Желудок/GEJ: золбетуксимаб — 1L с химией при CLDN18.2+, HER2- (NMPA 2025). Satri-cel — CAR-T после двух линий (22 июня 2026). Около 35% скрининга CLDN+. 4 стадия лечится; цель часто контроль. Пришлите IHC. Около 24 часов. Без обязательства.
Короткий ответ
Желудок/GEJ: золбетуксимаб — 1L с химией при CLDN18.2+, HER2- (NMPA 2025). Satri-cel — CAR-T после двух линий (22 июня 2026). Около 35% скрининга CLDN+. 4 стадия лечится; цель часто контроль. Пришлите IHC. Около 24 часов. Без обязательства.
Что меняет план при раке желудка
Стадия и цель
4 стадия лечится системно; цель часто контроль. D2-хирургия — другой стол.
HER2 и CLDN18.2
Золбетуксимаб 1L при CLDN+, HER2−. Satri-cel — после двух линий. Это не один препарат.
Что прислать
Эндоскопия, HER2, CLDN18.2, число линий.
Откуда цифры и выводы
Маркер и линия важнее названия CAR-T.
| Источник | Что это устанавливает для решения |
|---|---|
| NMPA, 11.06.2025 | Золбетуксимаб — 1L с химией при CLDN18.2+, HER2−. Не клеточная терапия. |
| Satri-cel, 22.06.2026 | CAR-T после двух линий, CLDN18.2+, HER2−, желудок/GEJ. Не 1L и не любой желудок. |
| Lancet, phase 2 satri-cel | PFS 3,25 vs 1,77 мес.; частые тяжёлые НЯ и CRS. Контроль, не слоган излечения. |
Кому эта страница помогает решить
Первая линия, HER2−, CLDN18.2+
Золбетуксимаб с химией — отдельный стол (NMPA 2025). Это не CAR-T и не «любой желудок».
После двух линий, CLDN18.2+, HER2−
Satri-cel — клеточная терапия позже, не 1L. Порог IHC высокий; около 35% скрининга в материалах Astellas.
4 стадия без маркера
Системный контроль, иногда локально. Честная цель часто контроль, не слоган излечения и не пакет CAR-T «от желудка».
Откуда берётся цифра
Антитело 1L vs CAR-T позже
Золбетуксимаб и satri-cel — разные линии и разные счета. «CAR-T от желудка» в одном пакете — нет.
Скрининг CLDN
Порог IHC высокий. Оплата до окраски — плохой признак.
Смета
После HER2 и CLDN. Стоимость.
Что будет дальше
Документы
Эндоскопия, HER2, CLDN18.2, число линий.
Линия лечения
1L антитело, поздний CAR-T или системный контроль без маркера.
Смета после IHC
Не «CAR-T от любого желудка».
Отправить заявку на предварительный разбор случая
Укажите основные сведения. После отправки откроется WhatsApp с введённым текстом — вы сами решаете, отправлять ли сообщение. Это разбор случая, а не диагноз, не гарантия лечения, записи в исследование, визы или медицинской рекомендации.
Частые вопросы
Лечат ли 4 стадию?
Системно, иногда локально. Честная цель часто контроль, не слоган излечения.
Есть CAR-T от желудка?
Satri-cel после ≥2 линий при CLDN18.2+, HER2-, G/GEJ. Не 1L и не любой желудок.
Золбетуксимаб и satri-cel одно?
Нет. Антитело 1L vs CAR-T позже.
Сколько CLDN+?
Около 35% скрининга в материалах Astellas. Порог IHC высокий.
Что показал Lancet?
PFS 3,25 vs 1,77 мес.; НЯ ≥3 ст. 99%; CRS часто.
Что прислать?
Эндоскопия, HER2, CLDN18.2, линии.
На что обратить внимание в предложении
CAR-T «от любого желудка». Два разных предложения, смешанные в одном пакете. Нет CLDN-окраски в смете.
Куда имеет смысл обращаться
PKU Cancer, CAMS/NCC, FUSCC, Жуйцзинь (CAR-T комнаты), SYSUCC. онко-хаб.
Опубликованные данные, не рекламные истории
GLOW/SPOTLIGHT и Lancet, не «масса исчезла после клеток».
Satri-cel как 1L.
Нет CLDN и HER2.
CAR-T на нежелудочную солидную в том же PDF.
Источники
IARC 2024; NMPA Vyloy 11.06.2025; satri-cel 22.06.2026; Lancet phase 2; D2-стандарт CSCO/японской практики.
Онколог смотрит файл. Подбор, не инфузия.
Коротко по доказательствам
Золбетуксимаб и satri-cel — разные линии. D2-хирургия остаётся стандартом при операбельном процессе. «CAR-T от любого желудка» в одном пакете с 1L — нет.